近日，衛(wèi)生部部長陳竺透露：“將通過深化醫(yī)改為控?zé)熤?，逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保，基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品。”此“醫(yī)保戒煙”的消息傳出，引來各界不同觀點(diǎn)。有人認(rèn)為，這有助于控制和縮減我國3.5億煙民規(guī)模；也有人認(rèn)為，戒煙靠的是個(gè)人決心和定力，戒煙成功與否與使用藥物沒有絕對(duì)的聯(lián)系。
藥店里難尋戒煙藥蹤跡
近日，記者走訪舟山市多家大小藥店發(fā)現(xiàn)，大部分藥店里難尋戒煙藥蹤跡。經(jīng)記者多方尋找，終于在普陀?xùn)|港海珠路廣仁元藥店找到了一款名為“清肺戒煙靈”的戒煙藥，“這種戒煙藥有口吸式的，也有貼片的，一小盒的價(jià)格在20元左右，”不過，該藥店店員坦言，很少有人來買戒煙藥，而且這類戒煙藥的療效也不敢保證。
當(dāng)記者問起是否有國外進(jìn)口的專業(yè)戒煙藥物時(shí)，該店員表示舟山市大部分藥店都不會(huì)進(jìn)這種貨，不但進(jìn)價(jià)貴，而且也沒什么人買。記者采訪發(fā)現(xiàn)，作為醫(yī)生處方藥的美國輝瑞公司生產(chǎn)的戒煙藥“暢沛”，因其高額進(jìn)價(jià)，在舟山市各大藥店的確難覓行蹤。
是否該納入醫(yī)保？市民觀點(diǎn)不一
記者采訪多位市民發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人知道有戒煙藥的存在，但是對(duì)戒煙藥是否該納入醫(yī)保卻觀點(diǎn)不一。“把這么貴的戒煙藥納入醫(yī)保，我覺得是不合理的。”在舟山市某機(jī)關(guān)單位上班的秦女士說，“很多重病的人用藥還得自費(fèi)，戒煙藥卻可以進(jìn)醫(yī)保？在我看來，戒煙藥的潛在消費(fèi)者是富人，這與我們國家的醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)制度和基本藥物‘保基本’的初衷顯然有差距。”
家住定海檀東頤景園的曾先生也有著類似的看法：“我們不吸煙的人不但被迫吸二手煙，還要給他們那些煙民的健康買單，這也太不公平了。而且，能不能成功戒煙和使用藥物沒有必然的聯(lián)系，‘煙癮易戒，心癮難戒’，關(guān)鍵還是要看戒煙者的心態(tài)。”
也有市民有不同看法。家住普陀金鷹海景苑的陳先生說：“戒煙藥納入醫(yī)保，能使煙民少花點(diǎn)錢就戒掉煙癮，進(jìn)而減少各種疾病的發(fā)病率，對(duì)于老百姓來說，肯定是有利的，而且據(jù)我所知，很多國家和地區(qū)都已經(jīng)把戒煙藥納入醫(yī)保了。”
醫(yī)生：藥物戒煙很有必要
普陀區(qū)人民醫(yī)院在2010年3月開辦了舟山市首家戒煙門診，由資深呼吸科專家、主任醫(yī)師張萬山每周一次坐診。“吸煙損害的不僅僅是肺，還與呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、造血系統(tǒng)甚至癌癥都密切相關(guān)，因?yàn)槲鼰熞l(fā)疾病而死亡的人數(shù)，在我國占死亡總?cè)藬?shù)的12%。”張萬山告訴記者，“煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病，戒煙需要專業(yè)治療，科學(xué)的戒煙方法是藥物治療、心理治療和行為治療的結(jié)合，有研究表明，在想要戒煙的人群中，只有5%到7%的人戒煙成功，但是如果服用戒煙藥品進(jìn)行輔助，成功率就可以達(dá)到50%以上，所以說對(duì)于煙癮較大的患者，藥物干預(yù)是很有必要的。”
目前，在普陀區(qū)人民醫(yī)院戒煙門診進(jìn)行藥物治療的患者有39人，他們中的一部分使用進(jìn)口藥物。“進(jìn)口藥價(jià)格的確很高，一個(gè)療程下來需要7000元，一般使用藥物治療的均是煙癮比較大的，所以起碼需要1～2個(gè)療程，效果雖然很好，但是這樣治療下來費(fèi)用也比較高，”張萬山說，“現(xiàn)在的戒煙藥不在醫(yī)保范圍內(nèi)，需要煙民自掏腰包，是一筆很大的費(fèi)用。這次衛(wèi)生部提出將戒煙藥物納入基本醫(yī)保，在一定程度上能夠控制和縮減煙民數(shù)量，如果真的能夠施行，應(yīng)該會(huì)按一定比例報(bào)銷，或者會(huì)對(duì)具體可報(bào)銷的戒煙藥做出規(guī)定，而戒煙咨詢也會(huì)因?yàn)榧{入醫(yī)保而具有更加規(guī)范的收費(fèi)方式。”
