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白血病的干細胞治療具有重要臨床意義

2012-05-17 10:49

 

免疫治療和干細胞治療在白血病的治療中充當了重要的角色,而造血干細胞治療白血病被認為是最經(jīng)典的干細胞治療技術。

在2009年,衛(wèi)生部公布的首批允許臨床應用的第三類醫(yī)療技術目錄中,造血干細胞移植技術的審核機構為省級衛(wèi)生行政部門指點機構,這也說明,造血干細胞移植技術是相對成熟、有效的細胞治療技術,這也是6月1日即將召開的2012細胞治療研討會重要議題之一。

 

首批允許臨床應用的第三類醫(yī)療技術目錄

序號 第三類醫(yī)療技術名稱 技術審核機構 負責審定技術臨床應用的衛(wèi)生行政部門
4 自體免疫細胞(T細胞、NK細胞)治療技術 衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術審核機構 衛(wèi)生部
13 細胞移植治療技術(干細胞除外) 衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術審核機構 衛(wèi)生部
14 臍帶血造血干細胞治療技術 省級衛(wèi)生行政部門指定機構 省級衛(wèi)生行政部門
16 造血干細胞(臍帶血干細胞除外)治療技術 省級衛(wèi)生行政部門指定機構 省級衛(wèi)生行政部門

 

近期的重要研究進展

Nautre子刊揭示白血病干細胞的臨床重要性

癌癥科學家一直在爭論,一個腫瘤中所有的細胞是具有相同作用還是某些癌細胞更具影響力,這在過去的10年里一直是實驗模型所關注的重要問題。以往的異種移植研究也表明,一些實體瘤和白血病由腫瘤干細胞(CSCs)所維持的分級細胞組成,但對于腫瘤干細胞模型與病人的關系尚未明確。這是第一次揭示了白血病干細胞的臨床重要性。

干細胞衰老可致白血病患病率升高

據(jù)美國斯坦福大學醫(yī)學院的科學家稱,人類干細胞也不能幸免與細胞衰老。研究人員對可生成血液和免疫系統(tǒng)細胞的造血干細胞進行了研究。了解隨著時間的流逝這些干細胞何時以及如何開始衰老可能解釋為什么一些疾?。ㄈ缂毙运杓毎?span style="color: #0066cc;">白血病)患病率隨著年齡的增加而升高,以及為什么老年人往往更容易感染,如感冒和流感。

白血病造血干細胞移植獲進展

近日,Blood雜志在線發(fā)表了北京大學人民醫(yī)院黃曉軍等的重要研究成果,研究人員通過對800多名移植后急性白血病患者情況的分析,指出供者淋巴細胞輸注的風險分級干預,有助于減少異體造血干細胞移植后標危組急性白血病患者復發(fā)的情況。

臍帶血中母親的免疫力可阻止白血病復發(fā)

科研人員一直無法解釋為什么臍帶血——臍帶血被認為在免疫上是不成熟的——被證明在攻擊沒有親緣關系的受體的白血病細胞方面有效。Jon J. van Rood及其同事研究了來自紐約血液中心國家臍帶血項目的信息,并報告說臍帶血中母親的免疫力可能阻止了白血病的復發(fā)。

血液科專家童春容認為,免疫系統(tǒng)的抗白血病作用在異基因造血干細胞移植(allo-HCT)得到很好的證實。allo-HCT治療白血病的成功除了大劑量放化療的作用外,移植物中免疫細胞的抗白血病(GVL)作用也是主要機理之一。近20多年來,隨著對抗腫瘤免疫機制了解的深入,腫瘤免疫治療又進入一新的高潮,很多免疫治療方法已經(jīng)進入臨床試驗,雖然仍處于探索階段,但一些方法已經(jīng)顯示其良好的前景。目前,免疫治療策略與方法很多,通常很多方法互相聯(lián)合以發(fā)揮更大的作用,主要包括五類:過繼性免疫細胞治療:主要包括allo-HSCT后DLI、NK、CIK、CTL等;抗體治療:如抗CD20、CD33、CD52單抗等;疫苗治療;細胞因子或非特異免疫刺激劑;減少體內免疫抑制因素治療。在2012細胞治療技術研討會上,童教授將為與會代表帶來精彩演講。

消息來源:生物谷