悉尼2016年1月21日電 /美通社/ -- 606名患者的追加研究次組分析對(duì)肝臟為主的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)老年患者(70歲及以上)和高齡患者(75歲及以上)的療效進(jìn)行了評(píng)估
606名mCRC患者在美國(guó)的11家醫(yī)療中心接受了SIR-Spheres釔-90樹(shù)脂微球的治療。對(duì)此追加數(shù)據(jù)的全新分析結(jié)果發(fā)表在《臨床結(jié)直腸癌》(Clinical Colorectal Cancer)期刊上,確認(rèn)了患者年齡不會(huì)影響采用SIR-Spheres®釔-90樹(shù)脂微球的療效。Sirtex于今天公布了上述結(jié)果。
(圖標(biāo):http://photos.prnewswire.com/prnh/20150119/724485)
該研究的主要作者兼 Sarah Cannon Research Institute 放射腫瘤研究負(fù)責(zé)人Andrew S. Kennedy(醫(yī)學(xué)博士)表示:“對(duì)來(lái)自追加研究的數(shù)據(jù)的分析確認(rèn)了僅僅年齡不會(huì)影響患者考慮或接受SIR-Spheres®釔-90樹(shù)脂微球的治療。由于mCRC老年患者往往接受低強(qiáng)度系統(tǒng)化療法,局部肝臟腫瘤控制結(jié)合選擇性體內(nèi)放療,或者放射性栓塞療法可能為這類患者群帶來(lái)更多好處。我們期待繼續(xù)開(kāi)展這方面的研究,旨在為這類患者群確定較有效的療法并提高療效?!?/p>
這項(xiàng)全新的追加分析將606名患者分為兩組,即接受治療的70歲以下患者446名和70歲及以上患者160名。研究者還單獨(dú)分析了90名75歲及以上高齡患者的數(shù)據(jù)。年輕患者、老年患者和高齡患者的平均年齡分別為55.9 +/- 9.4歲、77.2 +/- 4.8歲和80.2 +/- 3.8歲。研究者發(fā)現(xiàn)這些患者往往具有相似的基線特征,這不受其年齡的影響。
然而,老年患者更可能(P < 0.001)發(fā)生不會(huì)與原發(fā)性腫瘤同時(shí)產(chǎn)生的肝轉(zhuǎn)移癌(異時(shí)性腫瘤),或者對(duì)其原發(fā)性腫瘤進(jìn)行重大手術(shù)(P = 0.009)。老年患者接受系列的化療還往往較少(P = 0.036),或者原先根本沒(méi)有進(jìn)行過(guò)任何化療(P < 0.001),并且診斷與放射性栓塞療法之間的時(shí)間間隔很可能更長(zhǎng)(P = 0.011)。此外,老年患者很少接受過(guò)超過(guò)一種以上的放射性栓塞療法。
老年患者(9.3個(gè)月)和年輕患者(9.7個(gè)月)的整體存活率在統(tǒng)計(jì)上沒(méi)有差異(P = 0.335)。年齡相關(guān)的差異不會(huì)影響不良事件的嚴(yán)重程度(P = 0.433),這包括接受治療的90天內(nèi)出現(xiàn)更加嚴(yán)重或3+級(jí)不良事件(P = 0.482)。值得注意的是,相比于年輕患者,老年患者發(fā)生胃腸副作用的頻率更低。
在對(duì)比75歲及以上高齡患者與75歲以下的老年患者之際,研究者也觀察到類似的結(jié)果。這兩類患者的中位總生存期分別為9.3個(gè)月和9.6個(gè)月(P = 0.987),并且在接受治療的90天內(nèi)出現(xiàn)3+不良事件(P = 0.398)或任何不良事件(P = 0.158)方面沒(méi)有任何重大差異。
SIR-Spheres釔-90樹(shù)脂微球簡(jiǎn)介
SIR-Spheres釔-90樹(shù)脂微球是一種醫(yī)療手段,被用于介入式放射療程,也稱選擇性體內(nèi)放射治療(亦名為“放射栓塞”),直接針對(duì)肝臟腫瘤進(jìn)行大劑量的靶向治療。這一療法由數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的放射性釔-90涂面的樹(shù)脂微球構(gòu)成,每一個(gè)微球的直徑都小于人類頭發(fā)的直徑。介入性放射科醫(yī)師將這些樹(shù)脂粒或微粒通過(guò)在腹股溝切口插入的股動(dòng)脈的導(dǎo)管注入病人肝臟動(dòng)脈。這些微球然后會(huì)停留在包圍在肝臟腫瘤周?chē)拿?xì)血管中,在這里它們向肝臟腫瘤產(chǎn)生一個(gè)高劑量的短程(平均2.5毫米;較大11毫米)β輻射,但同時(shí)也不會(huì)傷害附近健康的肝臟組織。釔-90樹(shù)脂微球的比重較小血液可以均勻地流動(dòng)在肝臟腫瘤內(nèi)部或附近擴(kuò)散放射現(xiàn)象。
SIR-Spheres微球獲準(zhǔn)在澳大利亞、美國(guó)(美國(guó)食品及藥物管理局(FDA)產(chǎn)品上市前許可(PMA)批準(zhǔn))、歐盟(CE標(biāo)志)、阿根廷(阿根廷國(guó)家藥物、食品與醫(yī)療技術(shù)管理局(ANMAT))、瑞士、土耳其,以及印度、新加坡和香港等亞洲數(shù)個(gè)其它國(guó)家使用。此外,SIR-Spheres微球在新西蘭、馬來(lái)西亞、泰國(guó)、臺(tái)灣和以色列等多個(gè)國(guó)家提供。
SIR-Spheres釔-90樹(shù)脂微球在美國(guó)獲批,與使用氟尿苷的肝動(dòng)脈化療相結(jié)合,用于治療從原發(fā)性結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)化而來(lái)的不能進(jìn)行切除手術(shù)的轉(zhuǎn)移性肝癌。SIR-Spheres釔-90樹(shù)脂微球在澳大利亞、歐盟、阿根廷、巴西,以及印度和新加坡等亞洲數(shù)個(gè)國(guó)家獲批,用于治療不能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除的肝臟腫瘤。
Sirtex簡(jiǎn)介
Sirtex Medical Limited(澳大利亞證券交易所(ASX)代碼:SRX)是一家設(shè)立在澳大利亞的全球性醫(yī)藥公司,致力于改善腫瘤患者的治療效果。目前的主打產(chǎn)品是一種針對(duì)肝癌的靶向放射治療產(chǎn)品,稱為SIR-Spheres釔90樹(shù)脂微球,已經(jīng)約有55000劑向30多個(gè)國(guó)家的900多家醫(yī)療中心提供,用于治療肝癌患者。更多信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn):http://www.sirtex.com。
SIR-Spheres®是Sirtex SIR-Spheres Pty Ltd.的注冊(cè)商標(biāo)。
Sarah Cannon Research Institute簡(jiǎn)介
Sarah Cannon Research Institute是HCA的全球癌癥研究所Sarah Cannon旗下研究機(jī)構(gòu)。該機(jī)構(gòu)關(guān)注于推動(dòng)面向患者的各種療法,成為了全球領(lǐng)先的臨床研究機(jī)構(gòu)之一,依托各隸屬機(jī)構(gòu),以及美國(guó)和英國(guó)1000多名醫(yī)師組成的網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展基于社區(qū)的臨床試驗(yàn)。自1993年成立以來(lái),Sarah Cannon負(fù)責(zé)了大約200項(xiàng)首次在人體上開(kāi)展的臨床試驗(yàn),并且成為過(guò)去10年將近80%的獲批癌癥療法中的臨床試驗(yàn)領(lǐng)導(dǎo)者。此外,Sarah Cannon通過(guò)其合同研究組織為藥物開(kāi)發(fā)和行業(yè)贊助者,以及戰(zhàn)略性研究中心提供管理、監(jiān)管和其它研究支持服務(wù)。詳情請(qǐng)?jiān)L問(wèn):sarahcannon.com。
參考文獻(xiàn):Kennedy AS, Ball DS, Cohen SJ et al . Safety and efficacy of radioembolization in elderly (≥ 70 years) and younger patients with unresectable liver-dominant colorectal cancer.Clinical Colorectal Cancer 2015 Nov 2; ePub doi: 10.1016/j.clcc.2015.09.001.
200-EUA-0116