洛杉磯2017年10月27日電 /美通社/ -- 乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤的“頭號公敵”。十月是“國際乳腺癌關(guān)注月”，也被稱為“粉紅絲帶月”?！胺奂t絲帶”作為全球乳腺癌防治活動的公認標(biāo)識，其宣傳的“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”已深入人心。
臨床發(fā)現(xiàn)，盡管我國乳腺癌發(fā)病率在上升，但死亡率卻在下降。因為醫(yī)療手段在不斷進步，乳腺癌患者的生存機會得到明顯提升。但有一類乳腺癌依然十分棘手，面對它很多醫(yī)生都“如臨大敵”，它就是三陰性乳腺癌。三陰性乳腺癌常發(fā)生于20歲-30歲的女性身上，占所有乳腺癌病理類型的10% ~ 20%1。由于它的侵襲力極強，遠轉(zhuǎn)移風(fēng)險大，預(yù)后差，已成為乳腺癌中致命的類型之一。
美國西達賽奈綜合癌癥中心的研究人員目前正在嘗試?yán)脗€性化治療及冷凍消融技術(shù)，提高三陰性乳腺癌患者的治療效果，讓她們獲得更好的生活質(zhì)量。
三陰性乳腺癌為什么難治？
為什么說三陰性乳腺癌最讓醫(yī)生頭疼？
乳腺癌分為多種亞型，三陰性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體2(Her-2)均為陰性的一種乳腺癌。
大多數(shù)患者的乳腺癌，是由于人體內(nèi)的ER和PR過度表達（呈陽性）引起的。如果明確了乳腺癌是由于這兩個受體陽性所致，可以通過常用的治療方法如內(nèi)分泌治療或靶向藥物來應(yīng)對，預(yù)后效果也不錯。
“與其它類型乳腺癌相比，三陰性乳腺癌對內(nèi)分泌治療和分子靶向治療均無效。”美國西達賽奈癌癥中心科研專家及外科副教授崔曉江博士介紹，“目前對三陰性乳腺癌治療手段比較單一，主要依靠化療，而且容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?！?/p>
“三陰性乳腺癌預(yù)后性較差，且會優(yōu)先擴散到腦部及肺部，其中遍布癌癥干細胞，這也是它快速復(fù)發(fā)和臨床結(jié)果不理想的部分原因?！贝迺越┦拷忉屨f。
個性化治療：打造三陰性乳腺癌患者的專屬治療方案
面對三陰性乳腺癌，真的束手無策嗎？
“每個三陰性乳腺癌的腫瘤都是不同的，三陰性乳腺癌具有異質(zhì)性?！贝迺越┦空f，“我們的團隊正在探查腫瘤組織，從差異中尋找突破口。我們直接從乳腺癌患者體內(nèi)取出細胞，立刻用分離出的活體細胞進行實驗。這能發(fā)現(xiàn)哪些藥物可以破壞特定患者的癌細胞?！?/p>
患者身體組織的微小差異通常決定著治療效果，崔曉江博士的團隊已經(jīng)確定了一種分子機制，可以解釋為什么“三陰性乳腺癌會優(yōu)先擴散到腦部和肺部”?，F(xiàn)在，他們正在進一步研究針對此機制來治療轉(zhuǎn)移的三陰性乳腺癌，并預(yù)測轉(zhuǎn)移風(fēng)險。
面對無法適用常用治療方法的三陰性乳腺癌，個性化治療是應(yīng)對癌癥治療的好方案。崔曉江博士的團隊還在研究中草藥是否可用來提高現(xiàn)有化療的效果并減少副作用。他希望此項研究能夠為三陰性乳腺癌患者帶來更好的診斷手段以及個性化治療的選擇。
冷凍消融：幫助免疫系統(tǒng)識別并消滅癌細胞
如果有一種治療方法，能激發(fā)攻擊特定腫瘤的免疫反應(yīng)；即使復(fù)發(fā)，也可以有效幫助我們的免疫系統(tǒng)識別并消滅癌細胞，這對乳腺癌患者來說可是個大大的福音。如今，這種治療方法正在變成現(xiàn)實。
美國西達賽奈乳腺腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)主任Heather McArthur博士正在研究利用冷凍消融技術(shù)分解腫瘤，使免疫系統(tǒng)更容易發(fā)起攻擊。冷凍消融是將腫瘤凍結(jié)并使用藥物來激活身體免疫系統(tǒng)，進而治療癌癥的技術(shù)。
McArthur醫(yī)生說：“三陰性乳腺癌更容易突變或改變，對患者來說會出現(xiàn)更多的異常，隨之引起免疫系統(tǒng)反應(yīng)?！边@些研究對于三陰性乳腺癌治療具有重要意義，因為與其他乳腺癌亞型相比，三陰性乳腺癌似乎與免疫系統(tǒng)的相互作用更為明顯。
西達賽奈乳腺癌研究中心將免疫治療與冷凍消融或放療等局部破壞性治療相結(jié)合，是乳腺癌研究與治療領(lǐng)域的突破。這些突破將造福更多三陰性乳腺癌以及其他乳腺癌患者，讓她們的治療之路更便捷，更好地提高其生存率與生活質(zhì)量。
| 1《三陰性乳腺癌患者的臨床特征及預(yù)后因素》陳洪流 |
