上海2018年5月14日電 /美通社/ -- 2018年5月8日-9日，終末期腎病患者腹膜透析治療可及性及其基層管理模式探索項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱腹透項(xiàng)目）工作總結(jié)會(huì)議在湖北恩施隆重召開。該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)指導(dǎo)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所組織實(shí)施，百特醫(yī)療支持，選定遼寧、江蘇、浙江、河南、湖北和湖南六個(gè)項(xiàng)目省，于2013年6月正式啟動(dòng)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處張文寶副處長(zhǎng)；國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所葉全富所長(zhǎng)、付強(qiáng)副所長(zhǎng)、單淑娟副主任；腹透項(xiàng)目專家組副組長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院陳江華教授；腹透項(xiàng)目專家組成員；遼寧、江蘇、浙江、河南、湖北、湖南省、營(yíng)口市衛(wèi)生計(jì)生委及項(xiàng)目實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表；湖北省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委、各級(jí)腎病質(zhì)控中心代表及項(xiàng)目支持方百特醫(yī)療代表等140余人參加了會(huì)議。
腹透項(xiàng)目以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎內(nèi)科的能力和水平，推廣腹透技術(shù)為目的，探索面向廣大城鄉(xiāng)基層患者的腹透治療長(zhǎng)效機(jī)制和基層管理模式及在終末期腎病患者中推行分級(jí)診療模式和醫(yī)療保障支付制度改革，讓中國(guó)廣大的終末期腎病患者能夠享受到高質(zhì)量的、可及性強(qiáng)的腹透服務(wù)。
走進(jìn)基層，終末期腎病患者治療需求缺口大等嚴(yán)峻問題亟待解決
我國(guó)在腎臟病透析領(lǐng)域存在未被滿足的醫(yī)療需求。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成人慢性腎病的患病率約10.8%，總數(shù)高達(dá)1.3億人，其中約40-60%的慢性病患者5年到20年或更長(zhǎng)時(shí)間后可能發(fā)展為終末期腎臟病。對(duì)終末期腎病患者的救治，已經(jīng)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)中上升到一個(gè)戰(zhàn)略高度。與終末期腎病患者群體治療需求缺口相對(duì)的，卻是廣大城鄉(xiāng)基層有限的醫(yī)療資源、人員配置與治療手段。這兩種現(xiàn)狀構(gòu)成了一組天平的兩端，相互制約，也充滿了矛盾與沖突。
對(duì)于終末期腎病患者來(lái)說(shuō)，由于供體器官短缺，腎移植的可實(shí)施性極為受限。因此患者主要通過腹膜透析和血液透析兩種方式替代原有已衰竭的腎臟功能進(jìn)行治療。腹膜透析是一種可以由患者居家自主操作，利用人體自身的腹膜凈化血液的腎臟替代治療手段，療效與生存率和血透相當(dāng)。截至2016年，中國(guó)每年有超過100萬(wàn)的終末期腎臟病患者需要透析。
然而，天平的對(duì)面卻是另一番景象，獲得透析的患者僅為50余萬(wàn)人。這背后的原因復(fù)雜交織。在中國(guó)，小城鎮(zhèn)與農(nóng)村地區(qū)星羅密布于國(guó)家版圖上，在那些交通不暢、資源匱乏的無(wú)名城鄉(xiāng)間，生活著許多終末期腎病患者。他們的住所可能與當(dāng)?shù)卦\所相隔甚遠(yuǎn)，即使能夠定期前去治療，醫(yī)院設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員配置也捉襟見肘，更不用說(shuō)由于疾病宣教力度的不足，很多患者對(duì)自身疾病沒有形成恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知。受困于這些問題，眾多患者無(wú)法得到應(yīng)有的透析治療。
貼近需求，“腹透項(xiàng)目”以探索基層腹透可及性為突破口提升醫(yī)療質(zhì)量
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所葉全富所長(zhǎng)在講話中充分肯定了“腹透項(xiàng)目”開展5年來(lái)取得的成績(jī)，他指出，該項(xiàng)目為我國(guó)分級(jí)診療、疾病分級(jí)管理進(jìn)行了有益的探索和落實(shí)，并取得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者都滿意的效果。同時(shí)表示項(xiàng)目結(jié)束后醫(yī)院研究所仍然會(huì)繼續(xù)關(guān)注腹透事業(yè)，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，以建設(shè)健康中國(guó)為目標(biāo)，積極努力在產(chǎn)、學(xué)、研之間，搭建橋梁、建設(shè)平臺(tái)，更好地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、為患者服務(wù)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所付強(qiáng)副所長(zhǎng)指出，該項(xiàng)目成功探索出了一套可借鑒、可復(fù)制、可推廣的腹透治療管理模式，并重點(diǎn)介紹了項(xiàng)目成效：一是腹透室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范管理得到強(qiáng)化；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹透服務(wù)能力和技術(shù)水平得到提升，血液凈化治療患者中選擇腹透治療比例增加，腹透患者醫(yī)療質(zhì)量及生活質(zhì)量提高；三是對(duì)改善邊遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)可及性和實(shí)施以病種為基礎(chǔ)的分級(jí)診療模式進(jìn)行探索；四是腹透醫(yī)療保障政策和支付方式有突破性進(jìn)展；五是腹透節(jié)省醫(yī)療資源，減輕患者看病負(fù)擔(dān)；六是促進(jìn)了醫(yī)療信息化的建設(shè)；七是科研和成果轉(zhuǎn)化取得成效。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院陳江華教授做腹透項(xiàng)目技術(shù)報(bào)告，報(bào)告主要就項(xiàng)目背景、各項(xiàng)目省腹透技術(shù)推進(jìn)工作、子課題成果進(jìn)行了介紹。
隨著項(xiàng)目的全面推進(jìn)，制定了腹膜透析質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)與指導(dǎo)規(guī)范，深入75所省、市和縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升了基層醫(yī)院腹透診療規(guī)范性及有效性，提升了患者的生存率與生存質(zhì)量， 因地制宜地取得了積極穩(wěn)健的進(jìn)展。項(xiàng)目啟動(dòng)五年來(lái)，正以可見的速度為基層腹透治療現(xiàn)狀帶來(lái)令人欣喜的改變：各試點(diǎn)省患者數(shù)量穩(wěn)步遞增，截至目前已惠及數(shù)千名患者，構(gòu)建起一套逐步完善的腹透治療體系。
健康中國(guó)，國(guó)家戰(zhàn)略春風(fēng)下“腹透項(xiàng)目”迎來(lái)開花結(jié)果
近年來(lái)，在我國(guó)建設(shè)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略政策的推動(dòng)下，鼓勵(lì)以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推動(dòng)分級(jí)診療，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，變“輸血”為“造血”，基層醫(yī)療正迎來(lái)發(fā)展的春天。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處張文寶副處長(zhǎng)表示，項(xiàng)目取得了豐碩的成果，探索建立了一個(gè)終末期腎病患者的分級(jí)診療管理模式，建立了一套腹透規(guī)范管理制度，培養(yǎng)了一支專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍。項(xiàng)目既將眼光投向國(guó)際先進(jìn)水平，將提升終末期腎病患者的治療率、腹透患者的治療選擇率、腹透患者的生存率等指標(biāo)作為項(xiàng)目實(shí)施的目標(biāo)，又始終把強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)作為項(xiàng)目工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。同時(shí)，他對(duì)腹透工作也提出了幾點(diǎn)建議：一是將腹透項(xiàng)目積累的技術(shù)資料和工作成果轉(zhuǎn)化為腹透政策，發(fā)揮行政部門的主導(dǎo)作用推進(jìn)腹透工作落實(shí)，各項(xiàng)目省和項(xiàng)目專家組要共同獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策、研究并提出方案為在全國(guó)推廣腹透適宜技術(shù)做好準(zhǔn)備。二是要繼續(xù)加強(qiáng)、持續(xù)推進(jìn)腹透工作，從局部試點(diǎn)到全國(guó)實(shí)施還有較大的一段路程，腹透工作不能松懈，還需要各項(xiàng)目省為腹透工作在全國(guó)推廣當(dāng)好排頭兵、先鋒隊(duì)。三是直面問題，解破難點(diǎn)仍然是需要我們共同完成的任務(wù)。
作為項(xiàng)目的支持方,“腹透項(xiàng)目”是百特醫(yī)療助力業(yè)界提高透析服務(wù)可及性、提升基層開展透析服務(wù)質(zhì)量，幫助廣大城鄉(xiāng)基層地區(qū)的終末期腎病患者獲得腹膜透析治療的鮮活例證。秉持拯救并延續(xù)生命的企業(yè)使命，百特醫(yī)療根植中國(guó)近三十年，已覆蓋腹膜透析、血液透析、連續(xù)性腎臟替代治療療法及獨(dú)立透析中心。百特致力于以創(chuàng)新的療法和解決方案改善中國(guó)終末期腎病患者的生存質(zhì)量，并將繼續(xù)攜手政府、行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)護(hù)及社會(huì)各界為提升中國(guó)的終末期腎病治療水平做出貢獻(xiàn)。
（部分引用自中國(guó)網(wǎng)。）
