上海2019年10月26日 /美通社/ -- 專注于內(nèi)分泌相關(guān)疾病治療的維昇藥業(yè)(VISEN Pharmaceuticals)今日宣布其TransCon人生長(zhǎng)激素向中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)遞交的III期臨床試驗(yàn)申請(qǐng)已經(jīng)獲得批準(zhǔn),即將在中國(guó)開(kāi)展治療兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床研究。TransCon人生長(zhǎng)激素將成為中國(guó)首個(gè)未經(jīng)修飾的長(zhǎng)效人生長(zhǎng)激素,每周一次使用,可持續(xù)釋放與每日一次制劑同樣的人生長(zhǎng)激素。近期,TransCon人生長(zhǎng)激素被歐盟委員會(huì)授予治療兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥的孤兒藥認(rèn)證[1] 。目前在美國(guó)及歐洲尚無(wú)長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素可應(yīng)用。
TransCon人生長(zhǎng)激素,是全球唯一采用 “暫時(shí)連接 (Transient Conjugation)”專利技術(shù)設(shè)計(jì)的人生長(zhǎng)激素前藥。該藥物的作用機(jī)制有別于其它技術(shù)的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素類似物。其可以保證在人體內(nèi)持續(xù) 7天釋放未經(jīng)修飾的、具有活性的人生長(zhǎng)激素,確保具有活性的人生長(zhǎng)激素在體內(nèi)的組織分布和每日一次的重組生長(zhǎng)激素(rhGH)保持一致 。目前該藥物已經(jīng)在歐美完成生長(zhǎng)激素缺乏癥兒童的關(guān)鍵性III期臨床研究(heiGHt研究),一線數(shù)據(jù)在今年3月的美國(guó)內(nèi)分泌年會(huì)(ENDO 2019)以及近期維也納歐洲兒科內(nèi)分泌年會(huì)上公布。TransCon人生長(zhǎng)激素在治療52周后的年化生長(zhǎng)速率顯著優(yōu)于每日一次的重組人生長(zhǎng)激素(兩組差值=0.86cm/年,p=0.0088)。該結(jié)果也證明了利用TransCon技術(shù)的TransCon 人生長(zhǎng)激素的與眾不同。
生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)指生長(zhǎng)激素分泌功能障礙所致的生長(zhǎng)遲緩,是一種嚴(yán)重影響兒童青少年身心健康的疾病,發(fā)病率約為1/10000~1/1000[2]。兒童單純性GHD表現(xiàn)為身材矮小,生長(zhǎng)速度緩慢以及低血糖傾向。未治療者成年時(shí)男性平均身高143厘米,女性130厘米。GHD兒童身材比例正常,但是手腳小,面中部小,皮下脂肪增厚,肌肉量降低,發(fā)須稀疏,聲音尖銳,青春期及整體骨骼牙齒成熟延遲。5%的兒科GHD患者有低血糖但在生長(zhǎng)激素治療后改善[3]。GHD也會(huì)影響兒童智力及整體的幸福感。
GHD治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,往往需要治療數(shù)年,累計(jì)數(shù)千次的每日一次皮下注射治療,導(dǎo)致患者依從性差、治療負(fù)擔(dān)重,無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期的治療目標(biāo)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,多達(dá)70%的GHD兒童對(duì)每日注射依從性不佳。而患者對(duì)治療依從性的差異可能造成臨床診療實(shí)踐中治療效果的差異[4][5][6]。此次III期臨床試驗(yàn)的牽頭單位華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院羅小平教授表示:“注射頻率低,治療負(fù)擔(dān)輕,療效優(yōu)于傳統(tǒng)每日一次的重組人生長(zhǎng)激素,且不增加安全性顧慮的藥物正是臨床及患者真正所需?!?/p>
根據(jù)國(guó)務(wù)院近日印發(fā)了關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030)的意見(jiàn),到2022年和2030年,5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率分別要低于7%和5%[7]。維昇藥業(yè)首席執(zhí)行官盧安邦指出:“滿足目前GHD臨床治療未被滿足的需求與實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)以降低兒童生長(zhǎng)遲緩率的總體目標(biāo)密切相關(guān)。TransCon人生長(zhǎng)激素獲批在中國(guó)開(kāi)展III期臨床試驗(yàn),維昇藥業(yè)作為T(mén)ransCon人生長(zhǎng)激素在大中華區(qū)的獨(dú)家授權(quán)研發(fā)及銷(xiāo)售企業(yè),將以此為起點(diǎn)與中國(guó)兒科內(nèi)分泌專家一起,全力推進(jìn)TransCon 人生長(zhǎng)激素在中國(guó)的上市計(jì)劃,為中國(guó)罹患GHD的兒童帶來(lái)全球領(lǐng)先的治療方案,幫助實(shí)現(xiàn)預(yù)期治療目標(biāo),造福更多患兒獲得健康的未來(lái)。”
[1] https://ascendispharma.gcs-web.com/news-releases/news-release-details/ascendis-pharma-receives-orphan-designation-transcontm-hgh
[2] 林果為,王吉耀,葛均波,等,實(shí)用內(nèi)科學(xué)第15版
[3] Pediatric Growth Hormone Deficiency. (Accessed 8-March, 2019, at https://emedicine.medscape.com/article/923688-overview.)
[4] Rosenfeld RG, Bakker B. Compliance and persistence in pediatric and adult patients receiving growth hormone therapy. Endocr Pract 2008;14:143-54.(https://doi.org/10.4158/ep.14.2.143)
[5] Bang P, Bjerknes R, Dahlgren J, et al. A comparison of different definitions of growth response in short prepubertal children treated with growth hormone. Horm Res Paediatr 2011;75:335-45.(https://doi.org/10.1159/000322878)
[6] Cutfield WS, Derraik JGB, Gunn AJ, et al. Non-compliance with growth hormone treatment in children is common and impairs linear growth. PLoS ONE 2011, 6(1): e16223
[7] 健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)(http://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm)