深圳2020年6月17日 /美通社/ -- 胃癌作為常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)胃癌發(fā)病人數(shù)占全球所有胃癌新發(fā)病例的40%以上。雖然胃癌的主要發(fā)病年齡是40-60歲，但是現(xiàn)在，我國(guó)19-35歲青年人的胃癌發(fā)病率已經(jīng)比40年前翻了一番，胃癌已呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢(shì)。
作為胃癌診療的主要工具，消化內(nèi)鏡能夠通過(guò)消化管腔道或人工建立的通道，對(duì)局部病灶進(jìn)行觀察、組織取材、止血、切除、引流、修補(bǔ)或重建通道等，以明確診斷、治愈疾病、緩解癥狀、改善功能等為目的的診斷、治療措施。
我國(guó)從20世紀(jì)50年代起開展消化內(nèi)鏡技術(shù)，90年代以后我國(guó)內(nèi)鏡的開展醫(yī)院數(shù)量進(jìn)入快速成長(zhǎng)期。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，目前我國(guó)胃鏡、ERCP、EUS等內(nèi)鏡下診斷及介入治療基本與國(guó)際接軌。近年來(lái)，我國(guó)消化系統(tǒng)疾病診療人數(shù)不斷提升，預(yù)計(jì)消化內(nèi)鏡診療需求持續(xù)擴(kuò)大。
雖然現(xiàn)在看來(lái)我國(guó)消化內(nèi)鏡開展已經(jīng)具備相當(dāng)規(guī)模，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，不管是在人均診療例數(shù)，還是內(nèi)鏡醫(yī)師數(shù)量上，依然有很大的提升空間。根據(jù)《2012中國(guó)消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀》，衛(wèi)計(jì)委在各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中國(guó)消化內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用普查，發(fā)現(xiàn)我國(guó)開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)院占比僅為27.88%。其中制約因素一方面是內(nèi)鏡醫(yī)生匱乏，另外一方面是設(shè)備缺乏，這一現(xiàn)象在基層醫(yī)院尤其明顯：基層內(nèi)鏡醫(yī)生操作內(nèi)鏡的能力非常有限，亟需內(nèi)鏡繼續(xù)教育的支持。
因此，針對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡相關(guān)教育始終在不斷推進(jìn)，相關(guān)機(jī)構(gòu)和廠家都在積極舉辦與內(nèi)鏡相關(guān)的學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)會(huì)議，讓廣大內(nèi)鏡醫(yī)生更好地提升自身水平、服務(wù)廣大中國(guó)患者。
但由于疫情的限制，線下活動(dòng)基本都選擇了轉(zhuǎn)為線上但醫(yī)療相關(guān)的教育與學(xué)術(shù)交流并不能停下腳步。依托互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，全球內(nèi)鏡線上互動(dòng)已經(jīng)勢(shì)在必行。
6月5日，全球首次消化內(nèi)鏡手術(shù)跨國(guó)演示（Endoscopy on Air）正式上線，來(lái)自五大洲十二個(gè)城市的專家同步進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)直播。開立醫(yī)療也帶來(lái)其最新四路光源全高清內(nèi)鏡，并在會(huì)中分享了2020年產(chǎn)品活動(dòng)的進(jìn)展。現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)直播環(huán)節(jié)中，開立醫(yī)療邀請(qǐng)到了上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅教授，及意大利Humanitas大學(xué)研究醫(yī)院內(nèi)鏡專家羅伯塔·馬塞利醫(yī)生。在上海轉(zhuǎn)播點(diǎn)，周平紅教授了完成了一項(xiàng)經(jīng)黏膜下隧道內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù)(STER)，向觀眾分享了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。
鏡頭隨之切換到米蘭，羅伯塔·馬塞利博士使用開立內(nèi)鏡在實(shí)行射頻消融術(shù)（RFA）前，對(duì)胃竇血管擴(kuò)張癥（GAVE）患者胃部進(jìn)行了掃查。胃竇血管擴(kuò)張癥又被稱為西瓜胃，以慢性消化道出血多見，表現(xiàn)為黑便、嘔吐等，臨床多表現(xiàn)為隱形失血導(dǎo)致的貧血，主要依靠?jī)?nèi)鏡進(jìn)行診療。在直播現(xiàn)場(chǎng)，馬賽利醫(yī)生在使用高清晰度白光模式下進(jìn)行內(nèi)鏡觀察后，切換到了開立獨(dú)有的聚譜染色模式SFI。該模式下，患者胃部擴(kuò)張血管和彌漫狀紅斑在染色圖像中的表現(xiàn)更加明顯。
內(nèi)鏡作為一項(xiàng)臨床重點(diǎn)發(fā)展的檢查方法，直觀高效且同時(shí)能夠兼顧治療與診斷，是目前消化道疾病最有效直接的臨床手段之一。長(zhǎng)期以來(lái)，由于技術(shù)壁壘導(dǎo)致的內(nèi)鏡市場(chǎng)被進(jìn)口產(chǎn)品壟斷，價(jià)格居高不下，一定程度上限制了內(nèi)鏡在中國(guó)的推廣和醫(yī)生教育，也導(dǎo)致了醫(yī)生資源匱乏的因素。
開立醫(yī)療研發(fā)生產(chǎn)出國(guó)產(chǎn)首臺(tái)高清內(nèi)鏡，實(shí)現(xiàn)壟斷突破后，近年來(lái)也加大了對(duì)醫(yī)療教育的投入力度。2019年開立已組織了包括手把手教學(xué)、大師走基層等形式近40場(chǎng)交流學(xué)習(xí)活動(dòng)，為基層內(nèi)鏡醫(yī)生與專家建立起溝通和學(xué)習(xí)的橋梁，讓更多的臨床有機(jī)會(huì)接受內(nèi)鏡培訓(xùn)；2020年由于疫情原因?qū)⒛壳巴苿?dòng)線上內(nèi)鏡教育。隨著國(guó)產(chǎn)內(nèi)鏡產(chǎn)品的普及及內(nèi)鏡教育的不斷推進(jìn)，未來(lái)在臨床醫(yī)生和相關(guān)器械廠商的共同努力下，中國(guó)的內(nèi)鏡診療整體水平將登上新的臺(tái)階。
