深圳2020年11月19日 /美通社/ -- 11月19日,為積極貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,助力構建多層次醫(yī)療保障體系,由張家口市醫(yī)療保障局指導、騰訊微保作為獨家合作平臺,中國人壽財險、中國人保財險攜多家保司共同承保,立足于張家口市醫(yī)保政策及群眾需求,為張家口人民打造的專屬普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險 -- “張家口惠民?!闭缴暇€。
“張家口惠民?!睂⒂行Ы鉀Q張家口市民因病致貧、因病返貧的難題,積極助推張家口多重醫(yī)療保障體系的建立。張家口市醫(yī)療保障局、張家口市地方金融監(jiān)督管理局、張家口市保險行業(yè)協(xié)會領導及中國人壽財產保險股份有限公司張家口市中心支公司副總經理張春霞、中國人民財產保險股份有限公司張家口分公司副總經理張超、騰訊微保普惠保險業(yè)務中心副總經理文博等出席了發(fā)布會。張家口市醫(yī)療保障局領導在現(xiàn)場購買了全市第一單“張家口惠民?!?。
作為醫(yī)保的有效補充,“張家口惠民保”聚焦大額醫(yī)療費用保障,具有四大亮點:
一是參保門檻低,只要是張家口市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人都可以投保,不限年齡、戶籍,無需體檢。
二是性價比高,50歲及以下只要59元/人/年,50歲以上99元/人/年,能夠有效解決低收入人群的醫(yī)療保險保障問題。在保障額度上,醫(yī)保目錄內住院醫(yī)療費用報銷比例為80%,最高報銷150萬;并涵蓋20種特定藥品費用,包括肺癌、乳腺癌、白血病等高發(fā)惡性腫瘤,0免賠,報銷比例80%,最高可賠付150萬元。
三是服務覆蓋全流程,可配套特藥送藥等健康管理服務,能夠為張家口市民提供一站式“保險保障+醫(yī)藥服務”。
四是“共保體”模式創(chuàng)新。微保作為獨家合作平臺,中國人壽財險、中國人保財險攜多家保司共同承保,參與保司遵守統(tǒng)一保險條款、統(tǒng)一費率、統(tǒng)一理賠服務等共保要求,在全市范圍內建立風險分攤機制,為“張家口惠民保”的穩(wěn)健運營提供了有力保障,保障了投保人利益。
“張家口惠民保”是張家口推動“健康扶貧”工作、深化醫(yī)療保障制度改革的一次重要舉措,這種通過社商融合模式、以市場化手段完善醫(yī)療保障的創(chuàng)新模式,將常態(tài)化解決張家口人民“因病致貧、因病返貧”的難題,為進一步推進“健康中國·張家口行動”添磚加瓦。
“一城一策”惠民保障加速落地 助力構建多層次醫(yī)療保障體系
張家口市醫(yī)療保障局根據本地人口結構、居民健康狀況、醫(yī)療支出、醫(yī)保理賠等數(shù)據,結合基本醫(yī)保參保情況,對“張家口惠民?!钡亩▋r、保障范圍等方面作出了要求。同時,根據張家口居民實際用藥需求,制定了特藥目錄清單,打造適合張家口人民的健康保障。
作為“張家口惠民保”的獨家合作平臺,騰訊微保充分發(fā)揮騰訊的互聯(lián)網能力和“連接器”優(yōu)勢,面向保司提供全平臺承保解決方案,同時將普惠保障精準觸達用戶,真正實現(xiàn)“保險為民”。事實上,“張家口惠民?!敝皇俏⒈;菝癖kU定制模式的一個縮影。今年以來,微保深度參與各地普惠險產品設計,通過嚴控保司承保和理賠服務打造“百城惠民健康保障計劃”,并創(chuàng)新推出“全民?!狈諏^(qū),為用戶提供健康管理、就診住院、保險保障等一站式醫(yī)療健康服務,從而構建覆蓋家庭用戶全生命周期的健康保障生態(tài)。
針對各城市的屬地特征,微保因地制宜推出具有本地化特色的產品和服務,真正打造“一城一策”的定制保障,以實現(xiàn)高滲透率和可持續(xù)性。短短3個多月內,騰訊微?!鞍俪腔菝窠】当U嫌媱潯币言谌珖?0多個城市先后落地,并且形成極具特色的“微保模式”整體解決方案,此次“張家口惠民保”的推出,正是這一模式的價值印證。未來,微保將持續(xù)做好行業(yè)“數(shù)字化助手”,依托騰訊億萬級用戶規(guī)模與科技能力,協(xié)同行業(yè)合作伙伴共同打造健康生態(tài)圈,助力構建多層次醫(yī)療保障體系、推進健康扶貧工作,真正讓惠民保險受益于民。