全面控?zé)熆滩蝗菥? 健康傳播助力"無煙中國"研討會舉辦

提到"吸煙有害健康"，人人都熟知。然而，吸煙會如何威脅到我們的健康，許多人或許并不清楚。研討會上，中國控制吸煙協(xié)會副會長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益教授介紹，肺癌分中心型肺癌和周圍型肺癌、小細胞肺癌和非小細胞肺癌。其中，與吸煙密切相關(guān)的就是中心型小細胞肺癌，關(guān)聯(lián)性高達95%以上。此外，長時間被動吸入二手煙、遭受三手煙暴露則有可能患非小細胞肺癌和周圍型肺腺癌。作為全球卷煙的生產(chǎn)和消費大國，我國肺癌的發(fā)病率及死亡率均排名世界第一，2022年，吸煙導(dǎo)致我國超100萬人死亡，因此，控?zé)熆滩蝗菥彙?/p>

從事肺癌診療工作四十余年，支修益教授表示，如今我國肺癌的五年生存率仍低于30%，因此肺癌的三級預(yù)防就至關(guān)重要。支修益教授介紹，一級預(yù)防是包括控?zé)熍c抵制被動吸煙在內(nèi)的針對危險因素采取防控措施，二級預(yù)防則是通過胸部CT篩查力爭做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療肺癌，三級預(yù)防主要是規(guī)范臨床診療，重視治療后的康復(fù)和定期復(fù)查。"過去我們更重視肺癌的三級預(yù)防也就是到了醫(yī)院怎么進行規(guī)范化診療，現(xiàn)在我們強調(diào)要把肺癌防治的關(guān)口前移，希望更多醫(yī)生、醫(yī)院關(guān)注并參與到控?zé)煿ぷ骱头伟┖Y查工作中來。"

北京大學(xué)新媒體研究院副院長李瑋在致辭中表示，中國的煙草控制問題是一個既迫切又復(fù)雜的挑戰(zhàn)。煙草不僅對個體的健康構(gòu)成威脅，也給國家的醫(yī)療體系帶來沉重的負擔(dān)。因此，控?zé)煵粌H僅是一個健康問題，更是一個社會問題，也是一個經(jīng)濟問題。

• 無煙立法地方先行  多地吸煙率明顯下降

面對吸煙帶來的危害，我們該如何行動，才能實現(xiàn)全面無煙？對此，多位與會專家表示，通過立法的形式推動全面無煙是有力舉措。上海市較早開展了無煙立法工作，2010年通過立法正式控?zé)煟?016年第一次修訂，實現(xiàn)室內(nèi)場所全面禁煙，2022年第二次修訂，將電子煙也納入公共場所禁煙范圍內(nèi)。上海市健康促進中心副主任、上海市控制吸煙協(xié)會副會長陳德表示，數(shù)據(jù)顯示，無煙立法后，上海市的控?zé)熜Ч辛嗣黠@提升，2010年開始控?zé)熈⒎ㄇ?，室?nèi)禁煙場所違規(guī)吸煙率近40%，而到了2022年，這一數(shù)據(jù)降到了12.3%，此外，上海15歲以上成人吸煙率也從立法前的26.9%下降到2022年的19.4%。

陳德還舉了香港特別行政區(qū)推動無煙立法的案例。他介紹，香港自80年代開始無煙立法，推行近40年來，其成人吸煙率已經(jīng)下降到10%以內(nèi)，而香港地區(qū)的人均期望壽命已經(jīng)連續(xù)多年達到全球最高，其科學(xué)研究也顯示，嚴格的控?zé)煴O(jiān)管對于地區(qū)人均期望壽命的延長有著直接貢獻。

• 公眾健康意識提高  我們離全面無煙立法有多遠？

2019年發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》明確提出，到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%，此外《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》也提出，到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

無煙立法需要民意基礎(chǔ)，北京健康教育協(xié)會會長、北京市愛衛(wèi)會辦公室前主任劉澤軍提到，北京市之所以能夠較早出臺控?zé)煼ㄒ?guī)，離不開公眾的支持。北京市的調(diào)查顯示，不僅不吸煙的公眾支持控?zé)熈⒎?，絕大多數(shù)的吸煙者也表示了支持，可以說正因為此，北京才能比較順利進行控?zé)熈⒎ā?/p>

那么從更廣的范圍而言，要建設(shè)一個無煙社會，我們準備好了嗎？研討會上，復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所控?zé)熝芯恐行闹魅梧嶎l頻分享了一項針對公眾對控?zé)熡^念的研究?；趯娫谏缃幻襟w上對控?zé)煈B(tài)度的調(diào)查，鄭頻頻發(fā)現(xiàn)，這些年來，我國控?zé)煿ぷ饕呀?jīng)出現(xiàn)了一個可喜的變化，那就是公眾對于吸煙和二手煙的危害已經(jīng)有比較強烈的感知，公眾普遍知曉吸煙及二手煙的危害，認為吸煙和二手煙不會引起疾病的人不到1%，九成以上的被調(diào)查者表示不可以在孕婦和未成年人面前吸煙，半數(shù)以上人群認為吸煙本身就不文明，無煙社會規(guī)范在初步形成。

研究結(jié)果顯示，公眾比以往更支持公共場所無煙政策，85.7%的研究對象表示在過去十年間，公眾比以往更支持公共場所無煙政策。公眾既支持控?zé)煑l例的出臺，更期待控?zé)煑l例的有效實施，希望把無煙立法納入國家愛國衛(wèi)生條例。

可以說，越來越多的公眾已經(jīng)認識到無煙社會的重要性。中國健康教育中心研究員靳雪征介紹，目前我國地方出臺控?zé)熛嚓P(guān)的法規(guī)449部，其中省級控?zé)熛嚓P(guān)法規(guī)有24部，雖然這些法規(guī)的質(zhì)量參差不齊，但是有越來越多的人會受到無煙環(huán)境的保護。截至目前，我國尚未出臺國家層面的全面無煙立法，我國實現(xiàn)全面無煙立法的難點在哪？又面臨哪些機遇？對此，研討會上多位專家就這一話題展開圓桌討論。

新探健康發(fā)展研究中心副主任、中國疾病中心控?zé)熮k公室前主任姜垣認為，推進全面無煙立法需要打"組合拳"，目前推進這一議題還面臨多方力量博弈以及公眾對吸煙危害的知曉率還不夠高等難題。中國政法大學(xué)法治政府研究院教授、博士生導(dǎo)師王青斌則從全面無煙立法可能有哪些機遇的角度進行了分享。王青斌認為，立法需要動力或者有助推的機制。而如今推動無煙立法最大的動力就在于國家和人民對于健康的重視，無論是人民至上的理念還是百姓對于健康的高度關(guān)注，都有利于推動全面的無煙立法。此外，王青斌表示，從立法成本收益的角度來看，如果能推動國家層面的全面無煙立法也是一個高效率、大產(chǎn)出的舉措。

• 助力健康傳播  煙草控制媒體報道手冊發(fā)布

要提高公眾對吸煙危害的知曉率并推動無煙立法，媒體的作用不容忽視。李瑋表示，媒體作為信息傳遞的重要渠道，通過報道傳達科學(xué)的、可信的信息，不僅能夠喚起公眾對控?zé)焼栴}的關(guān)注，還能推動更加嚴格的控?zé)煼ㄒ?guī)的出臺，助力更加有效的控?zé)熣叩膶嵤?/p>

研討會上就"如何做好中國特色的控?zé)焾蟮?quot;這一話題，多位多年從事控?zé)熂肮步】殿I(lǐng)域報道的記者進行了分享。參與討論的多位記者表示，控?zé)熯@一領(lǐng)域有非常多值得報道的議題，《財經(jīng)》雜志高級記者孫愛民表示，最新控?zé)熂夹g(shù)、對吸煙影響健康的最新研究成果都是值得報道的議題?！吨袊茖W(xué)報》記者張思瑋表示，控?zé)焾蟮佬枰卣垢嘈旁?，希望有更多公共衛(wèi)生、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及NGO組織的專家能加入進來?！督】祱蟆酚浾邚埨诒硎?，健康教育需要"知、信、行"，要持續(xù)加強報道去推動控?zé)熜袆拥穆鋵崱Ｖ醒霃V播電視總臺央視網(wǎng)新聞中心記者張恪忞表示，媒體在做健康傳播時應(yīng)知道用戶是哪些人，要把傳播內(nèi)容轉(zhuǎn)化為用戶聽得懂并且喜歡的方式，運用更多元的傳播形式。

為了幫助媒體快速了解控?zé)燁I(lǐng)域基本事實，高效準確報道控?zé)熛嚓P(guān)議題，本次研討會上，由北京大學(xué)社會化媒體研究中心編寫的《2023中國煙草控制媒體報道手冊》也同步重磅發(fā)布。

北京大學(xué)社會化媒體研究中心研究員賈哲敏介紹，該手冊共分為關(guān)鍵概念與術(shù)語、基礎(chǔ)事實與數(shù)據(jù)、中國控?zé)熃谥攸c議題以及資源庫四個方面，以期幫助更多媒體從業(yè)者快速了解控?zé)燁I(lǐng)域的基本概念與基礎(chǔ)事實、識別我國控?zé)燁I(lǐng)域的重要議題、獲取查閱相關(guān)信息的權(quán)威渠道。

與會嘉賓對手冊的發(fā)布表示了肯定，支修益教授表示，這本手冊展示了中國控?zé)熛嚓P(guān)數(shù)據(jù)和媒體報道數(shù)據(jù)，引領(lǐng)了健康中國行動，同時他也呼吁媒體應(yīng)加強對控?zé)熥h題的報道頻率與強度，持續(xù)關(guān)注控?zé)燁I(lǐng)域助推"無煙中國"建設(shè)。姜垣表示，媒體應(yīng)關(guān)注控?zé)燁I(lǐng)域一些新的議題，同時加強深度報道。陳德也表示，控?zé)燁I(lǐng)域有很多新的議題值得關(guān)注，比如控?zé)熍c健康、控?zé)熍c生態(tài)環(huán)境、控?zé)熍c城市治理等等。王青斌呼吁，希望媒體及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)家能夠關(guān)注因吸煙導(dǎo)致的疾病所帶來的巨額財政支出問題，特別國家醫(yī)保因此產(chǎn)生的經(jīng)費投入，有可能抵消了煙草行業(yè)對經(jīng)濟發(fā)展和財政的貢獻。