北京2020年10月12日 /美通社/ -- 10月11日,中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會(CUDA)以及中國初級衛(wèi)生保健基金會(CPHCF)共同宣布,“菲長關愛 安心前行 - 中國前列腺癌患者長期管理公益項目”今啟動。該項目旨在提升前列腺癌患者的診療和長期管理質(zhì)量,借助智能工具幫助臨床醫(yī)生優(yōu)化前列腺癌患者管理,提升患者疾病自我管理意識,從而規(guī)范患者的長期治療及依從性。該項目得到全球領先的生物制藥公司益普生(Ipsen)支持。
前列腺癌發(fā)病率逐年提高,男性癌癥殺手不容小覷
前列腺癌是發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤,是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。根據(jù)中國癌癥中心流行病學統(tǒng)計顯示,94%的前列腺癌患者為60歲以上老人[1]。該病進展緩慢,早期癥狀隱匿,因此在疾病早期階段患者難以察覺患病,一旦前列腺癌開始快速生長或者擴散到前列腺外,病情就會較難治愈。
近年來,中國前列腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)快速增長的趨勢,而且30%-54%的患者初診即為晚期及轉(zhuǎn)移性疾病[2]。然而前列腺癌的診斷率和公眾知曉率都明顯低于國外,2007年10月進行的一項國內(nèi)問卷調(diào)研顯示:僅45.5%的患者知道什么是前列腺癌,僅26.8%的患者接受過PSA檢測[3]。
患者有效的長期管理有利于提高治療效果,目前前列腺癌治療的主要方式之一是以藥物去勢治療為主的ADT治療,ADT治療目前在中國有1月劑型,3月劑型,6月劑型也將加速在中國獲批,可以更加方便患者的長期治療和管理。
由于知曉率低、診療率低、患者依從性和自我管理仍有較大提升空間,中國前列腺癌患者的5年生存率顯著低于國外。美國前列腺癌患者5年生存率可達97.4%,韓國與日本也都在90%左右,而中國僅為69.2%[4]。
中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會(CUDA)會長,北京大學第一醫(yī)院周利群教授介紹:“在前列腺癌的全程診療過程中,有醫(yī)護支持的患者的自我管理有助于改善患者結(jié)局,應該賦能并且活用自我管理電子健康智能工具,助力患者保持穩(wěn)定的依從性。這也是此次患者長期管理公益項目的設計思路和方向?!?/p>
中國初級衛(wèi)生保健基金會副理事長(CPHCF)胡寧寧女士介紹:“此次患者長期管理公益項目,將從智能數(shù)字平臺、規(guī)范睪酮管理、精準患者教育、提升治療依從四方面下手,最終提升前列腺癌患者的生存率,響應國務院印發(fā)的《關于實施健康中國行動的意見》以及《健康中國行動-癌癥防治實施方案》?!?/p>
規(guī)范睪酮管理,實現(xiàn)“深度降酮”
睪酮是男性最主要的雄激素,降低雄激素水平可抑制前列腺癌的生長,因此雄激素去除治療(ADT)是局部進展期和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的標準治療方案。監(jiān)測血清睪酮可客觀、動態(tài)低反應睪酮水平的變化情況,對ADT治療具有重要指導價值,其檢測的臨床意義可貫穿前列腺癌發(fā)病進展、治療及預后整個過程。
《前列腺癌睪酮管理中國專家共識》推薦睪酮水平20 ng/dl可以作為判斷前列腺癌治療預后及生存獲益的觀察點[5]。監(jiān)測睪酮水平指導ADT用藥,與按日期給藥相比可顯著降低35%的治療失敗風險[6]。
通過DTR(深度降酮)即ADT治療后睪酮水平< 20 ng/dl或更低,可顯著帶來包括改善總生存在內(nèi)的以下獲益:
中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會(CUDA)副會長王建業(yè)教授表示:“培養(yǎng)醫(yī)生DTR睪酮規(guī)范管理觀念,提升睪酮水平檢測意識,規(guī)范睪酮隨訪行為,同時也提升患者的睪酮自我管理意識,對于我國前列腺癌診療提升至關重要。此次公益項目,我們也會通過病人管理系統(tǒng)平臺的搭建,定期向醫(yī)生和患者發(fā)送睪酮管理提醒,定期提供睪酮檢測報告,并且廣泛開展患者教育,最終使患者得到生存獲益。”
益普生(Ipsen)中國??飘a(chǎn)品事業(yè)部副總裁黃慕淇先生表示:“前列腺癌是嚴重困擾世界男性健康的疾病。此次菲長關愛 安心前行-中國前列腺癌患者長期管理公益項目的啟動,希望借助基金會、學術領域?qū)<业牧α?,幫助臨床醫(yī)師進行患者管理,幫助前列腺癌患者提升疾病認知,給患者提供專家院外隨訪平臺,實現(xiàn)以患者為中心的前列腺癌長期隨訪管理。益普生公司會繼續(xù)推動前列腺癌領域的發(fā)展,積極為醫(yī)務工作者搭建交流平臺,促進前列腺癌診療水平的發(fā)展,為改善前列腺癌患者的生存和生活質(zhì)量而努力?!?/p>